Легенева гіпертензія: що це таке

Легенева гіпертензія (ЛГ) — це патологічний стан, при якому тиск у легеневій артерії підвищується до 25 мм рт. ст. або вище в стані спокою. Це може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, включаючи серцеву недостатність, інсульт і смерть.

Симптоми легеневої гіпертензії

На ранніх стадіях легенева гіпертензія може не проявлятися жодних симптомів. Однак, як тільки тиск у легеневій артерії починає значно підвищуватися, можуть виникнути такі симптоми:

• Задишка при фізичному навантаженні
• Хрипи
• Біль у грудях
• Запаморочення
• Втома
• Синюшність шкіри

Причини

Легенева гіпертензія може бути викликана різними факторами, включаючи:

1. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) — це захворювання, яке характеризується звуженням дихальних шляхів, що утруднює дихання.
2. Шкідливі звички — куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин може пошкодити легені та підвищити ризик розвитку легеневої гіпертензії.
3. Вроджені вади серця — деякі вади серця можуть призвести до підвищення тиску в легеневій артерії.
4. Системні захворювання — такі захворювання, як системний червоний вовчак, склеродермія та саркоідоз, можуть пошкодити легені та підвищити ризик розвитку легеневої гіпертензії.
5. Інфекційні захворювання — деякі інфекційні захворювання, такі як туберкульоз та цитомегаловірусна інфекція, можуть пошкодити легені та підвищити ризик розвитку легеневої гіпертензії.

Діагностика

Діагноз легеневої гіпертензії ставиться на підставі таких досліджень:

1. Фізичний огляд — лікар може почути хрипи в легенях або виявити синюшність шкіри.
2. Ехокардіографія — це дослідження, яке використовується для оцінки роботи серця.
3. Капіляроскопія — це дослідження, яке використовується для оцінки стану капілярів у легенях.
4. Кавернографія — це дослідження, яке використовується для оцінки стану легеневої артерії.

Лікування

Лікування легеневої гіпертензії залежить від її причини. У деяких випадках може бути достатньо змінити спосіб життя, наприклад, відмовитися від куріння та зменшити споживання алкоголю. У інших випадках може знадобитися медикаментозне лікування або навіть хірургія.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування легеневої гіпертензії спрямоване на зниження тиску в легеневій артерії. Найчастіше застосовуються такі препарати:

Інгібітори фосфодіестерази-5 (ІФЕ-5) — ці препарати розслаблюють гладкі м’язи легеневої артерії, що призводить до зниження тиску.
Сартан — цей препарат блокує рецептори ангіотензину II, що призводить до зниження тиску.
Простациклін — цей препарат розслаблює гладкі м’язи легеневої артерії та зменшує запалення.

Хірургія

Хірургія може бути розглянута як варіант лікування легеневої гіпертензії, якщо медикаментозне лікування не дає результатів. Найчастіше проводиться операція по заміні легеневої клапана або по звуженню легеневої артерії.

Прогноз при хворобі

Прогноз при легеневій гіпертензії залежить від її причини та стадії захворювання. У деяких випадках, наприклад, при легеневій гіпертензії, викликаній ХОЗЛ, прогноз може бути несприятливим. Однак, при ранній діагностиці та ефективному лікуванні можна значно поліпшити прогноз.

Легенева гіпертензія класифікується на 5 основних типів:

1. Гіпертензія, пов’язана з лівою частиною серця (ЛГ) — це найпоширеніший тип легеневої гіпертензії. Вона виникає внаслідок підвищення тиску в лівому шлуночку серця, що призводить до збільшення навантаження на легеневу артерію.
2. Ідіопатична легенева гіпертензія (ІЛГ) — це тип, причина якої невідома. Вона зустрічається рідше, ніж ЛГ, пов’язана з лівою частиною серця.
3. Набута легенева гіпертензія, пов’язана з ВІЛ — це тип легеневої гіпертензії, який виникає у людей з ВІЛ-інфекцією.
4. Набута легенева гіпертензія, пов’язана з портальною гіпертензією — це тип, який виникає у людей з портальною гіпертензією, наприклад, з цирозом печінки.
5. Набута легенева гіпертензія, пов’язана з іншими захворюваннями — це тип, який виникає внаслідок інших захворювань, таких як системний червоний вовчак, склеродермія та саркоідоз.

Легенева гіпертензія може призвести до таких ускладнень:

• Серцева недостатність — це стан, при якому серце не може ефективно перекачувати кров.
• Інсульт — це стан, при якому пошкоджується мозок внаслідок закупорки або розриву судини.
• Смерть — це найсерйозніший ускладнення легеневої гіпертензії.

Люди з легеневою гіпертензією повинні регулярно проходити обстеження у лікаря, щоб відстежувати прогрес захворювання та вчасно виявити можливі ускладнення.

Профілактика

Найкращий спосіб запобігти легеневій гіпертензії — це уникати факторів, які можуть її викликати, таких як:

• Куріння
• Вживання алкоголю
• Зловживання наркотичними речовинами
• Вроджені вади серця
• Системні захворювання
• Інфекційні захворювання

Якщо ви є курцем, найкращий спосіб запобігти легеневій гіпертензії — це кинути курити. Якщо ви не можете кинути курити самостійно, зверніться за допомогою до лікаря або консультанта з куріння.

Легенева гіпертензія — це серйозне захворювання, яке може призвести до серйозних ускладнень. Однак, при ранній діагностиці та ефективному лікуванні можна значно поліпшити прогноз. Якщо ви відчуваєте задишку при фізичному навантаженні, хрипи в легенях або інші симптоми, що можуть свідчити про легеневу гіпертензію, негайно зверніться до лікаря.

теги: що таке легенева гіпертензія